目的:观察达格列净治疗2型糖尿病(T2DM)合并射血分数轻度下降(HFmrEF,40%≤LVEF<50%)的心力衰竭患者的临床疗效.方法:选取2019年10月~2021年10月入住本院的T2DM合并HFmrEF患者共84例,采用随机数字表法分为对照组和研究组各42例.两组均使用基础降糖及规范抗心衰治疗,同时研究组加用达格列净治疗.治疗9个月后,比较两组治疗前后心功能指标:左室射血分数(LVEF)、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP),运动耐力指标:6 min步行距离(6MWD),NYHA心功能分级,明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)评分及主要不良心脏事件(MACE).结果:治疗后,两组患者的NT-proBNP水平降低、LVEF升高,6MWD延长,NYHA心功能分级提升,MLHFQ评分降低,各指标在治疗后相比,两组内均优于本组治疗前,两组间研究组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,研究组发生MACE事件及药物不良反应的患者例数更少.结论:达格列净治疗T2DM合并HFmrEF患者,可改善心功能指标、提高运动耐力、提升NYHA心功能分级、改善患者生活质量,减少MACE事件的发生,安全性好.
作者:许琳慧;王万虹;张义;史波
来源:海南医学院学报 2023 年 29卷 9期