目的 通过大样本回顾性调查.比较HBeAg阴性与HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者临床特点的异同.方法 对1829例慢性乙型肝炎患者的住院病历进行回顾性调查,分析HBeAg阴性与HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者年龄、肝功能、HBV DNA定量、HBV-DNA前C区变异、肝组织病理炎症及纤维化分级、临床诊断及预后等指标的差异.结果 HBeAg阴性组的平均年龄较大;HBeAg阳性组和HBeAg阴性组入院时肝功能各项指标均有差异,HBeAg阴性组的TB升高和ALB降低更明显一些.HBeAg阳性HBV DNA阳性率高于HBeAg阴性组.HBeAg阴性组HBV-DNA前C区变异阳性率明显高于HBeAg阳性组.HBeAg阴性组的肝硬化、肝衰竭和肝癌的构成比明显均高于HBeAg阳性组;HBeAg阴性组的病死率也高于HBeAg阳性组.结论 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者年龄较大、病程较长,HBV-DNA前C区变异发生率高,HBV DNA复制水平低,易发展为肝硬化、肝衰竭和肝癌.
作者：李武；何贵清；段丽芳；孟琼；韦嘉；杨微波
来源：昆明医学院学报 2009 年 30卷 3期
