目的：探讨慢性HBV感染者病原学特点与治疗及转归的相关性。方法：根据慢性HBV感染者的病原学特点及有无肝损害情况，将282例慢性HBV感染者分为6组，观察其各项实验室指标的情况。结果： A2型患者HBeAg阴转例数多于A1型患者（ P＜0.05）； A2型患者HBeAg阴转的治疗时间较短于A1型患者（ P＜0.01）； C型患者病毒复制指标反弹的例数多于A型患者（P＜0.05）； C型患者伴有肝硬化的例数多于A型患者（P＜0.01）； C型有肝硬化患者HBV DNA反弹例数多于无肝硬化患者（ P＜0.05）； C型有肝硬化患者HBV DNA清除时间较长于无肝硬化患者（P＜0.05）。结论：双抗原阳性有肝损害的患者HBeAg阴转率较高，治疗时间较短；单抗原HBsAg阳性且HBV DNA阳性感染者较易发展为肝硬化，此型患者病毒清除时间较长且易反弹。因此，对于单抗原HBsAg阳性且HBV DNA阳性感染者，提倡早期治疗，否则进展为肝硬化时，治疗难度增加，病情易反复。
作者：赵国荣；张柏盛；何宜荣；艾碧琛；肖碧跃；熊焰；陈锡军；谢静；陈兰玲
来源：中西医结合肝病杂志 2014 年 3期
