目的 探讨老年冠心病患者同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)与冠状动脉狭窄及左心室功能的相关性.方法 根据同型半胱氨酸及血尿酸水平将143例老年冠心病患者分为高UA+正常HCY组、正常UA+高HCY组和高UA+高HCY组,另外选取同期收治的老年冠心病且HCY和UA正常的患者57例作为对照组.分别采用免疫荧光偏振法和氧化酶法测定血清HCY和UA的水平,根据冠状动脉造影结果,通过Gensini评分系统对冠状动脉血管病变程度进行定量评分,得出Gensini积分.采用心脏超声检查测定左心房舒张末期内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末内径(LVDs)和左心室射血分数(LVEF).结果 与对照组比较,高UA+正常HCY组、正常UA+高HCY组和高UA+高HCY组的Gensini评分、LAD、LVDd和LVDs显著升高,LVEF显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与高UA+高HCY组比较,高UA+正常HCY组、正常UA+高HCY组的Gensini评分、LAD、LVDd和LVDs显著降低,LVEF显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高HCY和高UA对老年冠心病患者的冠状动脉狭窄和左心功能降低有促进作用,且两者之间有协同作用.
作者：张培培；孙魁；刘爱萍；李晓通；刘振东
来源：临床和实验医学杂志 2017 年 16卷 3期
