目的 研究肥厚型心肌病患者心律变异性和复极动态性的特点.方法 在我院心内科住院患者中选取36例肥厚型心肌病患者,另选取30例健康志愿者为对照组.所有入选对象行心脏超声、心电图和动态心电图检查.检测或者计算下列指标:左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWD)、舒张末期室间隔厚度(IVSD)、左心室质量(LVM)、QT间期离散度(QTd)、心律变异性时域指标(SDNN)、频域指标(VLF、LF、HF、LF/HF)、QT/RR斜率.比较上述指标在两组间的差异,分析肥厚型心肌病患者心律变异性(HRV)指标和QT/RR斜率与LVM间的相关性.结果 肥厚型心肌病患者QTe/RR斜率、QTp/RR斜率和LVM显著高于对照组(P<0.05);LF和LF/HF均显著低于对照组(P<0.05).VLF、HF和SDNN在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).HRV指标与LVM无相关性,QTe/RR斜率(r=0.582,P<0.05),QTp/RR斜率(r=0.621,P<0.05)与LVM显著相关.结论 肥厚型心肌病患者交感神经对心脏的调控功能显著受损,复极动态性显著异常,其QT/RR斜率的增高与左室肥厚程度相关.
作者:谭团团;于胜波;包明威
来源:临床内科杂志 2012 年 29卷 2期