目的 探讨系统性红斑狼疮( systemic lupus erythematosus, SLE)累及肠系膜血管的临床特征,并提出防范误诊的措施. 方法 对我院收治的SLE伴肠损害1例的临床资料进行回顾性分析. 结果 本例因右下腹疼痛2 d入我院. 经腹部超声、X线平片及CT检查诊断为肠梗阻并行手术治疗,术中见小肠成节段性肠壁增厚,术后仍有腹痛,查ANA ( +) ,抗dsDNA、抗SSA、抗SSB均( +) ,补体C3降低,明确诊断为SLE伴肠系膜血管炎、假性肠梗阻,予糖皮质激素及免疫抑制剂治疗后病情很快缓解. 因患有甲状腺功能亢进症8年,长期规律服用甲巯咪唑,考虑有药物性狼疮的可能. 结论 有长期口服抗甲状腺药物史者,出现不明原因的肠系膜血管炎、肠梗阻,要警惕药物性狼疮.
作者：黄鹤；田昭涛；崔云亮；李雨
来源：临床误诊误治 2015 年 28卷 12期
