目的 探讨cN1b甲状腺乳头状癌V区淋巴结转移特点及其预测因素.方法 回顾性分析2005年6月至2010年6月汕头大学医学院附属肿瘤医院接受治疗性颈清扫(Ⅱ~V区)的cN1b且V区临床阴性的甲状腺乳头状癌93例的临床资料,颈清扫淋巴结标本按颈部分区收集并送术后常规病理检查.结果 93例中,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及V区淋巴结转移率分别为58.1% (54/93)、68.8% (64/93)、73.1% (68/93)和16.1% (15/93),多因素分析显示Ⅱ~V区同时转移与否是影响V区淋巴结转移的危险因素(32.3%vs 7.3%,OR=4.3,P=0.027).结论 术中冰冻切片或术前CT评价Ⅱ~Ⅳ区非同时阳性时,cN1b且V区临床阴性甲状腺乳头状癌患者无需常规行V区清扫.
作者:刘木元;彭汉伟;郭海鹏;杨熙鸿
来源:中华内分泌外科杂志 2012 年 06卷 1期