目的:探讨入院血Na+水平与急性心肌梗死(AMI)介入治疗预后的关系.方法:回顾性分析150例AMI患者的临床资料,按患者入院即刻、入院24、48 h血Na+水平最低值将其分为正常组45例(血Na+＞135 mmol/L)、轻度低钠组75例(轻度组,血Na+ 120～ 135 mmol/L)、重度低钠组30例(重度组,血Na+＜120 mmol/L),所有患者均完成介入治疗,比较各组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)水平、左室射血分数(LVEF)、心肌梗死面积等指标的差异,统计住院30d患者病死率.结果:3组空腹血糖、血脂水平比较差异无统计学意义(均P＞0.05).轻度组CK-MB、cTnI水平高于正常组(均P＜0.05),重度组CK、CK-MB、cTnI水平均高于轻度组与正常组(P＜0.05).正常组LVEF高于轻度组、重度组,且轻度组高于重度组(均P＜0.05).重度组心肌梗死面积大于轻度组与正常组,且轻度组大于正常组(均P＜0.05).重度组病死率高于轻度组与正常组,存活患者血Na+水平高于死亡患者(P＜0.05).结论:AMI患者低钠血症程度与CK、CK-MB、cTnI水平、心肌梗死面积、住院30 d病死率呈负相关,与LVEF水平呈正相关.
作者：王晶
来源：内科急危重症杂志 2017 年 23卷 6期
