目的 检测ST段抬高型急性心肌梗死(STEAMI)患者血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnl)、精氨酸-加压素(AVP)、和肽素(COP)、心钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽原(NT-proBNP)和肾上腺素髓质素(ADM)浓度,探讨其对心肌梗死患者住院期间主要不良心脏事件(MACE)发生的预测价值.方法 收集STEAMI患者和健康体检者各118例,ELISA法检测血浆cTnl、AVP、COP、ANP、BNP、NT-proBNP和ADM浓度,评价和比较其对急性心肌梗死患者住院期间主要MACE发生的预测价值. 结果 STEAM患者血浆cTnl、AVP、COP、ANP、BNP、NT-proBNP和ADM浓度均显著高于健康体检者(均P＜0.01).35例(29.7％)出现MACE.MACE患者血浆中上述激素的浓度均显著高于无MACE患者(均P＜0.01).ROC曲线分析显示,血浆中这些激素水平均可显著预测住院期间MACE发生(均P＜0.01),而COP及NT-proBNP的预测价值优于cTnl(均P＜0.05).联合检测血浆COP及NT-proBNP可进一步提高血浆COP及NT-proBNP单独检测的预测价值(均P＜0.05). 结论 血浆COP及NT-proBNP浓度对STEAMI患者住院期间主要不良心脏事件的预测价值较高,而联合检测血浆COP及NT-proBNP浓度更具有临床价值.
作者：汤蓓；钟泽；吴新东；相鹏；沈红卫
来源：浙江医学 2015 年 37卷 15期
