目的 探讨TDF+ 3TC+ EFV作为HIVAIDS成年患者初始抗逆转录病毒治疗(HAART)方案治疗48周的主要不良反应.方法 建立前瞻性研究队列,纳入300例HIV/AIDS成年患者,给予TDF+ 3TC+ EFV初始HAART 48周,监测治疗期间的主要不良反应.结果 TDF+ 3TC+ EFV初始HAART 48周期间不良反应总发生率99.30% (283/285),不同类型的发生率依次为神经系统症状84.21% (.240/285)、胃肠道反应18.95% (54/285)、肝功异常16.14%(46/285)、皮疹12.28%(35/285)、肌酐清除率下降1.75%(5/285);HAART 2、4、8、12、24、48周不良反应发生率分别为91.23%(260/285)、21.05%(60/285)、13.69%(39/285)、9.47%(27/285)、11.23% (32/285)、9.22%(26/282),在接受HAART开始的4周内不良反应发生率最高,差异有统计学意义(P<0.05),随着HAART治疗时间的延长,不良反应发生率下降;大部分不良反应较轻微,可自行缓解,因不良反应更换HAART方案的仅有1.05%(3/285).结论 TDF+ 3TC+EFV作为HIV/AIDS成年患者初始抗病毒一线治疗方案,短期内具有良好的安全性.
作者:刘欢霞;杨晓静;朱迎春;蔡琳;王燕;何盛华
来源:四川医学 2018 年 39卷 9期