目的：对比观察经皮椎体后凸成形术（PKP）与经皮椎体成形术（PVP）治疗陈旧性骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法将96例陈旧性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机为两组各48例，观察组行 PKP 治疗，对照组行 PVP 治疗；观察两组术后视觉模拟评分（VAS）、后凸 Cobb 角、脊柱后凸角，检测血清胰岛素样生长因子（IGF）、睾酮、钙、磷、Ⅰ型胶原 C 端异物肽（CTX-Ⅰ），评价巴塞尔（BI）日常生活功能。结果两组术后第1周、12周、1年较术前 VAS 均降低（P 均＜0．05），两组术后同时点 VAS 比较无明显差异（P 均＞0．05）；观察组术后第1周、12周、1年后凸 Cobb 角及脊柱后凸角较术前增加（P 均＜0．05），对照组手术前后无明显差异（P 均＞0．05）；两组术后较术前血清 IGF、睾酮水平升高，CTX-Ⅰ水平降低，观察组较对照组各指标变化更显著（P 均＜0．05）；观察组较对照组日常生活完全自理比例高，中度功能障碍及严重功能障碍比例低，差异有统计学意义（P 均＜0．05）。结论 PKP 与 PVP 治疗陈旧性骨质疏松性椎体压缩性骨折均可缓解患者疼痛，但前者在恢复椎体高度、矫正 Cobb角、改善骨质疏松及日常生活功能方面更具优势。
作者：温晓阳；余凯龙；何东生；廖劲松；周瑜斌
来源：山东医药 2016 年 56卷 42期
