目的 分析血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)水平对机械通气输血患者并发急性肺损伤(ALI)的预测价值.方法 选取机械通气并行输血治疗的患者412例,按输血后6 h内是否发生ALI分为ALI组(142例)和非ALI组(270例),对比两组输血前后血清KL-6和ALI临床相关指标水平,使用Pearson相关分析KL-6水平与ALI临床相关指标的相关性,使用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清KL-6对ALI的预测价值.结果 ALI组输血后的血清KL-6、肺损伤评分(Murray评分)、呼吸机平台压、呼吸机峰压高于输血前和非ALI组输血后,而氧合指数低于输血前和非ALI组输血后(P均<0.05).与输血前相比,非ALI组输血后血清KL-6、Murray评分、呼吸机平台压、呼吸机峰压、氧合指数及B型钠尿肽(BNP)差异无统计学意义(P均>0.05).Pearson相关分析显示,ALI组血清KL-6水平与Murray评分呈正相关(r=7.440,P<0.001),与氧合指数呈负相关(r=-0.771,P<0.001).KL-6预测ALI的ROC曲线下面积为0.931(P<0.001),最佳截断值为374.85 U/mL,准确度为0.838,灵敏度为88.41％,特异度为95.42％.结论 血清KL-6对机械通气输血患者发生ALI的预测价值较高,且与病情严重程度相关,有助于ALI的预测及病情评估.
作者：徐健；李先莉；杨丽华；吴林伯
来源：山东医药 2021 年 61卷 22期
