目的:探讨间歇导尿配合针灸对脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱(NB)患者膀胱功能恢复的影响.方法:前瞻性研究86例SCI后NB患者的资料,随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组给予间歇导尿技术治疗,观察组在以上治疗基础上加予针灸治疗,观察两组患者治疗前及治疗4周后的中医症状积分,评估两组中医证候疗效,对比两组治疗前及治疗4周后的膀胱功能改善情况、膀胱逼尿肌波幅、尿流动力学指标变化,记录两组患者并发症发生病例.结果:治疗4周后,两组患者的小腹坠胀、排尿困难共两项中医症状积分较治疗前显著降低(P＜0.05),观察组显著低于对照组(P＜0.05);观察组中医证候总有效率为86.05％,显著高于对照组的67.44％ (P＜0.05);治疗4周后,两组患者的膀胱RU及膀胱功能积分较治疗前显著降低(P＜0.05),膀胱最大排尿量较治疗前显著增加,两组患者的肛门括约肌扩张或收缩波幅较治疗前显著增加(P＜0.05),两组患者的尿流动力学指标中膀胱容量(VH2O)、膀胱的顺应性(BC)较治疗前显著提高,膀胱压(Pves)、逼尿肌压力(Pdet)较治疗前显著降低(P＜0.05),观察组上述指标的变化幅度显著大于对照组(P＜0.05);观察组泌尿系统感染、肾结石的发生率为6.98％、0.00％,显著低于对照组的23.26％、9.30％ (P＜0.05).结论:间歇导尿配合针灸治疗SCI
作者：鄢恋梅；胡亚飞；张芬
来源：陕西中医 2020 年 41卷 5期
