目的 探讨胎粪吸入综合征(MAS)患儿支气管肺泡灌洗液及血中一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平变化规律,为临床治疗提供依据.方法 采用硝酸盐还原法和放射免疫法分别测定29例重度MAS患儿血及肺泡灌洗液中NO和ET-1浓度、31例轻度MAS患儿和32名正常新生儿血中NO和ET-1浓度.结果 与健康新生儿相比,MAS患儿病程初期血中NO浓度降低而ET-1浓度升高(P＜0.05),轻度MAS患儿随病情好转NO和ET-1浓度逐渐恢复正常,但重度MAS患儿随病程出现NO的异常增高而ET-1降低(P＜0.05),然后又逐渐恢复正常,支气管肺泡灌洗液中NO浓度呈现先低后渐升高趋势(P＜0.05),而ET-1浓度呈现先高后渐降低趋势(P＜0.05),与血中变化趋势一致.结论 NO和ET-1参与了MAS早期肺部病理生理变化,使肺血管过度收缩导致肺动脉高压,恢复期NO异常升高可能与持续的肺部炎症及损伤有关,病程的不同时期应采用适宜的治疗手段.
作者：张丽霞；李贵霞；田宝丽
来源：检验医学 2006 年 21卷 5期
