目的 观察早期以患者为中心的舒适化浅镇静(early comfort using analgesia,minimal sedatives and maximal humane care,eCASH)理念对心血管外科术后患者谵妄及不良事件的影响.方法 选取商丘市第一人民医院2019年10月至2022年10月94例行心血管外科手术的患者作为研究对象,分为常规组和eCASH干预组各47例.比较两组术后谵妄情况、应激指标P物质(substance P,SP)、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)及谵妄引发的不良事件、恢复情况.结果 eCASH组谵妄发生率低于常规组(10.64％vs.29.79％,P=0.021),谵妄持续时间(2.47±1.32 vs.4.02±1.15,P<0.001)短于常规组;术后3 d eCASH组血清SP(6.42±1.28 vs.9.65±2.33,P<0.001)、PGE2(112.56±23.21 vs.140.26±18.32,P<0.001)水平均低于常规组;eCASH组总不良事件发生率低于常规组,且机械通气时间、ICU停留时间、卧床时间、住院时间均短于常规组(P<0.05).结论 eCASH理念可能可缓解心血管外科术后患者谵妄及不良事件,改善应激状态.
作者：李艳；何茂鑫；刘英培；王军涛
来源：数理医药学杂志 2023 年 36卷 3期
