目的 探讨肠球菌属菌种分布及其耐药性,为临床治疗提供依据.方法 采用回溯性方法,收集2014年1月~2018年12月医院临床患者送检样本检出的肠球菌223株,进行细菌鉴定及药物敏感性监测,并对数据进行统计分析.结果 5年来,223株肠球菌多分布于泌尿外科、ICU,胃肠烧伤科、肾脏科等;标本主要来源于尿液、体液、血液;其中分离出粪肠球菌123株、屎肠球菌90株、鸡肠球菌4株、鸟肠球菌3株、坚韧球菌2株和恶臭肠球菌1株,分离株主要为粪肠球菌占55.16%、屎肠球菌占40.36%;223株肠球菌对大多数抗生素耐药率屎肠球菌均高于粪肠球菌(x2=9.184~93.217,P<0.05),而对四环素耐药率屎肠球菌低于粪肠球菌(x2=23.207,P<0.05);粪肠球菌、屎肠球菌对高浓度的庆大霉素、利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁的耐药率无统计学意义(P>0.05),而对氨苄西林尿肠球菌耐药率(81.1%)与粪肠球菌耐药率(1.6%)相比差异有统计学意义(x2=93.217,P<0.05),两者耐药性呈多重耐药,耐药率逐年上升.结论 院内感染的肠球菌属主要以粪肠球菌、屎肠球菌为主;其耐药率逐年上升且呈多重耐药,但对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁仍保持较好的敏感性,临床应建立完善的医院感染监测系统,根据药敏结果进行合理用药.
作者:谈昀;马勇智;雷方;刘晶;王文
来源:现代检验医学杂志 2019 年 34卷 6期