目的:通过加强对头颈部腺样囊性癌(ACC)的认识,提高术前CT诊断率.方法:回顾性分析99例经病理证实的头颈部原发ACC CT影像资料,其中35例行平扫,64例行平扫及增强扫描.结果:病变主体位于腭部、口底各34例,上颌窦、面颊部、腮腺各8例,下颌骨4例,下颌下腺3例.病变累及邻近2个以上解剖结构者67例.CT表现:受累部位见类圆形、条形或不规则形软组织肿块,边界不清82例,侵犯破坏邻近骨质52例,骨质呈压迫性改变3例.平扫或增强扫描见筛样改变52例.42例病变主体位于腭部及上颌窦者,19例见腭大孔扩大,18例见翼腭窝增宽或密度增高.4例发生于下颌骨者均可见大范围虫蚀状骨质破坏.结论:低密度筛样改变为ACC特征性CT改变;腭大孔扩大、翼腭窝增宽及密度增高有助于ACC的诊断;CT可清晰显示骨质破坏情况,但对病变侵犯范围评估不足;原发于下颌骨者骨质破坏范围大.
作者：伍丹丹；郭军；孟庆江；史庆辉；石利强；刘兆楠；王培
来源：实用口腔医学杂志 2019 年 35卷 6期
