目的:探讨MRI对头颈部腺样囊性癌(ACC)诊断、评价肿瘤范围、预测预后的作用.材料和方法:回顾性分析18例头颈部ACC的MRI和病理改变,其中13例手术、5例病理穿刺证实后行放射治疗.结果:①肿瘤来源于颌下腺5例,舌根3例,上颌窦、颊部、鼻咽各2例,121底、舌下腺、腮腺、甲状腺各1例.肿瘤形态不规则(12/18),边缘浸润(16/18),深部(12/18)或黏膜下生长(5/18).②在T2WI上肿瘤为高亮信号(5)或等信号(13),常伴有分隔(10).增强扫描后所有肿瘤强化但不均匀,可见弥漫分布在肿瘤内大小不等的囊样改变(10).③7例显示神经侵犯征象;MRI显示了4例骨侵犯中的3例;2例有颅内侵犯.④T2WI、增强扫描及结合T2WI和是否有神经、骨侵犯的综合影像评价对ACC预后的预测均不理想(K=0.152,P=0.506;k=0.278,P=0.317;k=-0.083,P=0.764).结论:头颈部ACC MRI影像表现特征对神经侵犯范围显示有优势,但对预后预测效果不佳.
作者:顾雅佳;吴斌;杨文涛;王弘士
来源:中国医学计算机成像杂志 2008 年 14卷 2期