目的 比较Mutiloc髓内钉与Philos钢板治疗Neer二、三部分肱骨近端骨折的疗效差异.方法 回顾性分析2015年1月至2019年6月我院收治的93例Neer二、三部分肱骨近端骨折的临床数据,根据内固定方式分为Mutiloc髓内钉组(n=30)和Philos钢板组(n=56).记录两组患者手术时间、术中出血量和术后并发症,术后12周和末次随访时采用视觉模拟量表(VAS)评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分及Constant评分评估肩关节功能,对以上指标进行比较.结果 随访时间(59.2±26.5)周.与Philos钢板组相比,Multiloc髓内钉组手术时间更短(P=0.013)、术中出血量更少(P<0.001);术后12周随访VAS评分更低(P<0.001),ASES评分、Constant评分更高(PASES=0.011,Pconstant=0.030),差异有统计学意义.末次随访两组VAS评分、ASES评分、Constant评分、术后并发症发生率相比较,差异无统计学意义(P vas=0.308,PASES=0.105,Pconstant=0.15,P并发症=0.818).结论 Mutiloc髓内钉与Philos钢板治疗Neer二、三部分肱骨近端骨折均能取得良好的短期疗效,前者在手术时间、术中出血量、术后早期康复方面更具优势.
作者：祝捷；杨运发；肖学军
来源：实用医学杂志 2021 年 37卷 11期
