目的:系统评价绝经激素治疗(MHT)循证临床实践指南.方法:计算机检索PubMed、Web of Science、美国国家指南库(national guideline clearinghouse,NGC)、国际指南网(guideline international network,GIN)及新西兰指南组(New Zealand Guidelines Group,NZGG)、中国期刊全文数据库和万方数据库,纳入MHT循证临床实践指南,检索时限为2005～2015年,采用指南研究与评价工具Ⅱ (Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation Ⅱ,AGREE Ⅱ)评价指南方法学质量.提取指南中MHT的主要药物雌激素(E)、孕激素(P)、E+P、替代药物替伯龙(Tibolone)和雷洛昔芬(Rolaxifene)对适用人群可能带来的利益、风险和使用方法,并通过核对数据后制成清单.结果:纳入的6篇指南整体质量较好,其中5个指南的总体得分≥60％,仅北美绝经学会指南评分为58％.在范围和目的、参与人员、严谨性、清晰性、应用性、编辑独立性各领域的平均得分依次为81％、74％、67％、74％、53％、65％,应用性领域平均得分最低(53％).所有指南均强调MHT实践应注意个体化,应充分考虑不同个体的生理情况,评估MHT利益和风险,同时需征求患者意愿.评估的内容包括对患者年龄、绝经类型及年限、绝经症状程度及MHT效用、MHT后心血管疾病及肿瘤风险、家族史等.5个

作者：孙小燕；王丽蓉；葛龙；李卫国；张学红

来源：生殖与避孕 2015 年 35卷 12期