目的:分析前列腺穿刺阳性针数为1～2针的前列腺癌患者行根治手术后前列腺标本的病理结果,评估前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分与根治术后高危病理结果的相关性.方法:回顾2007-2017年北京医院接受MRI检查后前列腺穿刺阳性针数1～2针且接受根治手术的的前列腺癌患者的临床资料,分析患者标本的病理危险度,评估PI-RADS评分与根治术后高危病理结果,Gleason评分改变或分期改变的相关性.进一步分析该组患者中术前评估为低危的患者病理结果出现高危的比例并讨论PI-RADS与其相关性.结果:99例患者中,根治术后高危病理类型患者49例(49.5％).其中病理分期在T2c及以上的患者共39例(39.4％),根治术后标本Gleason评分≥8分的患者11例(11.1％),切缘阳性患者17例(17.2％).进一步分析显示在所有患者中含低危患者46例,其中16例(34.8％)患者根治术后出现高危病理类型,PI-RADS评分是该类患者出现根治术后高危病理类型的独立危险因素(P=0.014,OR=3.092,95％CI=1.257～7.606).99例患者中,有65例(65.7％)患者术后Gleason评分或分期较术前升高,PI-RADS(P=0.043)评分可作为其独立危险因素.结论:穿刺阳性针数为1～2针的前列腺癌患者,根治手术术后病理有一定程度的Gleason评分上升或分期上升,且危险程度在一定程度上被低估,术
作者：侯惠民；刘明；程万里；张伟；郭潇潇；张大磊；王建业
来源：微创泌尿外科杂志 2019 年 8卷 2期
