目的 探讨甲状腺功能正常的初诊2型糖尿病(T2DM)患者血清甲状腺激素与总胆红素(TBIL)的相关性.方法 选取280例初诊甲状腺功能正常的T2DM患者为T2DM组,选取276例健康人为对照(NC)组,分析各组甲状腺激素水平与TBIL的相关性.结果 T2DM组血清游离T3(FT3)水平与TBIL呈正相关(r=0.512,P<0.01),游离T4(FT4)及促甲状腺激素(sTSH)与TBIL无明显相关性;NC组以上指标之间均无明显相关性.多元线性回归分析显示:在T2DM患者中,FT3与TBIL的相关性受HbA1c调控(β=0.244,P=0.02),在排除年龄、性别、血脂、丙氨酸转氨酶、乙醇摄入、BMI、空腹胰岛素影响后,这种调控作用依然存在.结论 低FT3与甲状腺功能正常的初诊T2DM患者低TBIL水平相关,此相关性受HbA1 c调控;HbA1c越高,相关性越显著.这可能是高HbA1c的初诊T2DM患者容易发生动脉粥样硬化(AS)的原因之一.
作者：陈晓军；曾建；寇雪梅
来源：武警医学 2019 年 30卷 9期
