目的 探讨冠心病合并抑郁状态的影响因素及中医证候分布特点.方法 连续入选2020年6月—2021年4月在北京中医药大学东直门医院心血管内科就诊的冠心病患者共200例,符合纳排标准共172例,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分结果分为无抑郁(≤7分)58例、轻度抑郁(8～17分)84例、中度抑郁(18～24分)21例、重度抑郁(≥25分)9例.比较无抑郁和抑郁状态患者性别、年龄、文化程度、就诊方式、病史(吸烟史、饮酒史、心力衰竭、高血压、糖尿病、高血脂症、PCI术后、脑卒中、心房纤颤、肾功能不全).同时根据2017年《双心疾病中西医结合诊治专家共识》的诊断标准探讨冠心病合并抑郁状态的证候特点.结果 单因素分析显示,冠心病合并抑郁状态的影响因素有性别、年龄、就诊方式、吸烟、肾功能不全(P均<0.05).多变量Logistic回归分析结果显示:女性、CCU住院、肾功能不全是冠心病合并抑郁状态的独立影响因素(P均<0.05);114例冠心病合并抑郁状态患者中,心血瘀阻证38例(33.3％),肝气郁结证28例(24.6％),痰火扰心证17例(14.9％),心脾两虚证12例(10.5％),心肾阳虚证10例(8.8％),心肾不交证9例(7.8％).结论 冠心病患者抑郁状态的患病率为66.3％;女性、CCU住院、肾功能不全为冠心病合并抑郁状态的独立影响因素;冠心病合并抑郁状态的证
作者：刘用；吴旸；马立永；庄锐；刘佳；张立晶
来源：现代中西医结合杂志 2022 年 31卷 14期
