目的：探讨冠心病合并心衰的证候特征及证候演变规律。方法采用多中心、大样本、临床流调学的研究方法，对1504份《冠心病合并心衰中医证候特征及其演变规律一线专家调查问卷》数据库，采用构成比及概率转移矩阵的方法进行分析。结果冠心病合并心衰共四期十三个证型，阶段A到阶段B的演变规律是证型均易转化为肝脾不调证；阶段B到阶段 C的规律是气阴两虚证、气虚血瘀证、肝脾不调证与阳虚饮停证都易转化为宗气虚乏证，湿阻气结证易转化为肾虚水泛证；阶段C阶段D的规律是宗气虚乏证易转化为水气凌心证，停饮阻络证、肾虚水泛证与寒饮阻络证易转化为喘脱亡阳证。结论冠心病合并心衰具有其特定的证候特征及证候演变规律：四期十三个证型，其起病、发展与气（阳）虚及饮邪具有密切关系。
作者：张明雪；刘硕；常艳鹏
来源：中国老年学杂志 2015 年 6期
