目的 探讨原发性肾病综合征(PNS)患儿复发的危险因素及预后.方法 选择2013年6月至2018年6月南阳市中心医院收治的1042例PNS患儿为研究对象,采集患儿的人口学资料、病情相关指标、复发情况、复发诱因及临床转归等,采用单因素分析和多因素logistic回归分析PNS患儿复发的危险因素.结果 1042例PNS患儿中,1028例获得完全缓解,14例始终未获得完全缓解.1028例获得完全缓解患儿中,复发674例(65.56％),未复发354例(34.44％).674例复发患儿中,具有明确复发诱因者408例(60.53％),主要诱因为呼吸道感染和消化道感染.单因素分析结果显示,患儿的年龄、发病年龄、临床类型、血尿、尿蛋白转阴时间、24 h尿蛋白定量及血清免疫球蛋白M(IgM)水平与PNS复发有关(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,临床类型、血尿、尿蛋白转阴时间是PNS患儿复发的危险因素(P<0.05).674例复发患儿经治疗痊愈164例(24.33％),显效118例(17.51％),有效144例(21.36％),无效248例(36.80％),总有效率为63.20％(426/674).结论 PNS患儿复发率高,多存在明确的复发诱因,且复发患儿临床转归较差;临床类型、血尿、尿蛋白转阴时间是PNS患儿复发的危险因素,应针对这些危险因素采取相应的措施,以降低PNS复发率.
作者：曹杏；牛文忠；石新慧；任东升；陶雅非
来源：新乡医学院学报 2020 年 37卷 12期
