目的 比较β-内酰胺类联合大环内酯类与单用β-内酰胺类药物治疗儿童社区获得性肺炎(CAP)的有效性与安全性.方法 检索PubMed、CNKI和VIP数据库,搜集使用β-内酰胺类联合大环内酯类治疗儿童CAP患儿的相关随机对照试验(RCT),检索时限为自建库至2020年7月.按照纳入与排除标准筛选文献、提取所需数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 有13篇文献纳入研究,共1788例儿童患者.结果 显示,试验组联合用药的临床有效率优于对照组[RR=1.11,CI=1.07～1.15,P<0.00001],发热消退至正常的时间短于对照组[MD=?1.31,CI=?1.58～?1.05,P<0.00001],肺部啰音消失时间短于对照组[RR=?1.75,CI=?2.13～?1.37,P<0.00001],不良反应发生率两组无统计学意义(P>0.05).结论 当前证据表明,对于儿童CAP感染患者,β-内酰胺类联合大环内酯类的有效性优于单用β-内酰胺类药物,其不良反应两者无明显差异.因受纳入研究数量和质量所限,本研究结论尚需进一步开展大样本、高质量RCT进行验证.
作者：葛佳佳；张莹莹
来源：药学实践杂志 2021 年 39卷 3期
