目的 探究结缔组织病相关肺间质病变(CTD-ILD)患者血清涎液化糖链抗原(KL-6)水平变化及临床意义.方法 选择2018年5月—2019年10月江苏省连云港第二人民医院(以下简称"我院")诊治的80例CTD-ILD患者为CTD-ILD组,选择同期在我院治疗的69例CTD未合并ILD患者为CTD-NILD组.根据高分辨率CT结果将CTD-ILD组患者进一步划分为寻常型间质性肺炎(UIP)组20例、非特异性间质性肺炎(NSIP)组46例和未定型组14例,比较各组的血清KL-6水平.Pearson法分析血清KL-6与肺功能指标的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清KL-6水平对CTD-ILD的诊断价值.结果 CTD-ILD组血清KL-6水平高于CTD-NILD组;而最大摄氧量(VO2max)、肺弥散容量(DLco/SB)和每单位肺容积时的肺弥散量(DLco/VA)均低于CTD-NILD组(均P<0.05).UIP组血清KL-6水平高于NSIP组和未定型组,NSIP组血清KL-6水平高于未定型组(均P<0.05).血清KL-6水平与VO2max、DLco/SB和DLco/VA均呈负相关(r=-0.777、-0.711、-0.553,P<0.05).ROC曲线显示血清KL-6截断值为384.68 U/mL时,曲线下面积为0.832(95％CI:0.767～0.897),敏感度、特异性分别为0.81、0.87.结论 CTD-ILD患者血清KL-6水平异常升高,而肺功能明显下降,并且肺功能降低与血清KL-6水平升密切相关.

作者：王田玲；崔佳佳；李慧

来源：中国医药导报 2020 年 17卷 28期