目的：比较不同促排卵方案在多囊卵巢综合征（ PCOS）患者行体外受精-胚胎移植（ IVF-ET）中的应用效果。方法104例PCOS患者随机分为两组：促性腺激素释放激素（ GnRH）拮抗剂组41例和GnRH激动剂长方案（对照组）63例，统计比较两组促性腺激素（ Gn）的用量及用药天数、人绒毛膜促性腺激素（ HCG）日的雌二醇（ E2）、黄体生成素（LH）水平、获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、种植率、临床妊娠率、周期取消率和卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生率。结果两组的获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、临床妊娠率、种植率比较均无明显差异（P﹥0.05）；GnRH拮抗剂组的Gn使用量及天数均少于对照组（P﹤0.05）；GnRH拮抗剂组HCG日的E2水平低于对照组（P﹤0.05）；GnRH拮抗剂组HCG日LH水平高于对照组（P﹤0.05）；GnRH拮抗剂组的周期取消率4.88％低于对照组的25.40％（P﹤0.05），GnRH拮抗剂组的OHSS发生率2.44％低于对照组的12.70％（P﹥0.05）。结论 GnRH拮抗剂方案较GnRH激动剂长方案能减少周期取消率、降低OHSS发生风险，而获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、临床妊娠率、种植率方面不受影响；GnRH拮抗剂方案能缩短治疗时间、减少治疗费用，具有较好的安全性和有效性，对PCOS患者行IVF-ET是一种比较理想的选择。
作者：谭秀群；丘映；黄颖；唐稚莉；莫风媚
来源：医药导报 2014 年 6期
