目的:探讨不同促排卵方案对多囊卵巢综合征(PCOS)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的影响.方法:选取2011年5月~2015年6月本院行IVF-ET治疗的PCOS不孕症患者390例,根据患者治疗方案的不同分为下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂组、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)短效组及GnRH-a长效组.其中拮抗剂组126例,短效组135例,长效组129例.比较3组临床指标.结果:Gn用量和时间以及子宫内膜厚度在3组间两两比较存在差异(P均<0.05),其中Gn用量、时间及子宫内膜厚度长效组最高,短效组最低.人绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清黄体生成素(LH)水平拮抗剂组高于另外两组;而E2水平拮抗剂组低于另外两组,且短效组低于长效组(P均<0.05).卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、周期取消率及妊娠率拮抗剂组低于长效组(P<0.05),长效组OHSS发生率高于短效组(P<0.05).结论:短效GnRH-α长方案的促排卵方案具有用药量少、用药时间短等优点,可减少治疗时间和费用,且能保证较满意的妊娠结局,降低OHSS发生风险,是PCOS患者行IVF-ET治疗的一种较理想选择.
作者:赵磐琳;童英;庞春元
来源:中国计划生育学杂志 2017 年 25卷 2期