目的 探讨绝经后女性血清促甲状腺激素水平与骨质疏松性骨折的相关性.方法 2011年5月至2011年10月期间对贵阳市云岩区4073名40岁及以上居民开展问卷调查、体格检查、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)检验及跟骨超声骨密度测定等.根据基线TSH水平,将调查对象分为3组,分别是TSH降低组(TSH<0.55 mIU/L,71人)、TSH正常组(0.55 mIU/L≤TSH≤4.78 mIU/L,3113人)、TSH升高组(TSH>4.78 mIU/L,889人),比较各组基线特征.随访3年后,根据随访期内是否发生骨折分析不同TSH水平与骨质疏松性骨折的相关性.结果 TSH降低组、TSH正常组、TSH升高组中新发骨质疏松性骨折的人数分别为8例、51例、148例,发病率分别为11.3％、4.8％、5.7％,TSH降低组骨折发病率高于TSH正常组,差异具有统计学意义(P=0.012).TSH升高组较正常组相比差异无统计学意义.②骨密度T值≤-2.5[OR=1.822,95％CI(1.124,2.954),P=0.004]、血脂异常[OR=1.381,95％CI(1.038,1.836),P<0.05]、TSH<0.55 mIU/L[OR=2.469,95％CI(1.163,5.243),P<0.05]是骨质疏松性骨折的危险因素,校正血脂异常、骨密度T值≤-2.5后,TSH降低组与TSH正常组相比,骨折风险增加2.626倍[OR=2.626,95％CI(1.233,5.592),P<0.05].结论 绝经后女性TSH水平降低与骨质疏松性骨折风

作者：陈庆玲；彭年春；时立新；张巧；张淼；胡颖

来源：中国骨质疏松杂志 2019 年 25卷 6期