目的 比较骨折风险评估工具(fracture risk assessment tool,FRAX?)通过不同部位骨密度(bone mineral density,BMD)预测绝经后女性骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fracture,OVF)风险的准确性.方法 回顾性研究2016年12月至2018年3月我院收治符合选择标准的287例患者,根据有无OVF分为骨折组和对照组.根据股骨颈(femoral neck,FN)与腰椎(lumbar spine,LS)BMD是否相差一个标准差(standard deviation,SD),分为BMD差异组和对照组.比较FRAX?使用不同部位BMD的骨折风险预测值.以就诊时发生OVF与否为参考标准,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,比较FNBMD、LSBMD、FRAX?、FRAX?-FNBMD、FRAX?-LSBMD预测OVF发生风险的准确性.结果 OVF组共计86例患者,OVF组FNBMD、LSBMD均显著低于对照组(P<0.05),FRAX?-LSBMD骨折风险评分显著高于FRAX?-FNBMD(P<0.05).BMD差异组共计39例患者,其中31例LSBMD低于FNBMD,24例OVF发生在低LSBMD组.FRAX?-LSBMD骨折风险评分显著高于FRAX?-FNBMD(P<0.05).FNBMD、LSBMD、FRAX?、FRAX?-FNBMD、FRAX?-LSBMD预测骨折风险的ROC曲线下面积分别为0.601、0.719、0.746、0.810、0.833.结论 部分OVF患者存在FN-LSBMD差异,FRAX?较BMD更能综合的评估OVF风险,有

作者：曹代桂；张胜利；杨阜滨；沈凯

来源：中国骨质疏松杂志 2020 年 26卷 2期