目的:通过三维步态分析系统,观察基于正常行走模式的功能性电刺激(FES)对脑卒中患者行走功能的即时影响,为其临床应用及推广提供依据.方法:将符合入组条件的47例脑卒中患者随机分为电刺激组(16例)、安慰电刺激组(15例)和对照组(16例).电刺激组给予基于正常行走模式设计的四通道FES助行仪治疗,患者戴机行走5min;刺激肌肉分别为偏瘫侧胫前肌、股四头肌、腓肠肌及胭绳肌.安慰电刺激组的电刺激位置及行走时间与电刺激组相同,行走(5min)过程中没有电流输出;对照组不给予电刺激,只让患者行走5min.三组患者分别在治疗前及治疗5min后接受三维步态检查,并对结果进行分析.结果:三组组内治疗后与治疗前比较:电刺激组的步行周期、支撑时间、步行速度、步频、踝背伸角度、踝关节触地时角度均有改善(P＜0.05);安慰电刺激组仅在踝关节背伸和踝关节触地时角度有改善(P＜0.05);对照组所有参数均无改善,且跨步长缩短、踝关节背伸角度降低(P＜0.05).三组组间比较:治疗后只有触地时踝关节背伸角度差异有显著性意义(P＜0.05).进一步进行治疗前后变化率的组间比较,发现三组患者患侧步行周期、支撑时间、步行速度、步频、步长、跨步长、触地时踝关节背伸角度的差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:应用基于正常行走模式的FES治疗5m
作者：张顺喜；郭永亮；贺灵慧；吕晓；燕铁斌
来源：中国康复医学杂志 2019 年 34卷 5期
