目的：评价关节镜下改良压配式（Improved-press-fit）双排缝合（DR）技术治疗肩袖大型撕裂的早期临床疗效。方法回顾分析2013年12月-2014年11月，采用关节镜下Improved-press-fit DR技术治疗52例大型肩袖全层撕裂患者。其中，男20例，女32例，平均年龄65.6岁（51～76岁），术后肩外展6周固定，允许早期被动活动度训练，在治疗前后分别采用疼痛视觉模拟评分（VAS）、肩关节前屈和体侧外旋角度（ROM）、美国加州大学洛杉矶分校肩关节评分（UCLA）及美国肩肘外科评分标准（ASES）进行疗效评价，观察术后6个月时功能恢复情况，并与术前相应指标进行比较。结果术后平均随访10.9个月（6～17个月），患者术后6个月时VAS疼痛评分（1.6±0.9）分，前屈上举（145.6±10.7）°，体侧外旋（30.8±8.5）°， UCLA评分（32.3±3.5）分，ASES评分（81.8±8.7）分，较术前均明显好转，所有评价指标差异有统计学意义（P<0.05），随访期间无肩袖再撕裂发生。结论关节镜下Improved-press-fit DR技术治疗大型肩袖全层撕裂安全有效，与缝合桥技术相比可减少置钉数，缩短手术时间，操作简便，是一种简单、经济的缝合方法。
作者：潘界恩；黄成龙；蔡震海；陈刚；龚遂良
来源：中国内镜杂志 2017 年 23卷 2期
