目的 探讨胰腺分裂症(PD)内镜诊治的常规及补救方法、临床疗效和安全性.方法 回顾性分析该院2014年1月-2016年12月经内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)诊治的17例PD患者的临床病历资料,并电话回访患者症状改善及术后恢复情况.结果 17例PD患者,仅1例进行了再次内镜下治疗,共进行内镜下治疗18例次.内镜下治疗常规策略包括:副乳头括约肌切开术(MiES)、副胰管支架置入术(EDSi)及副乳头括约肌扩张术(MiED).术中16例次手术过程顺利,2例次经过困难,但最终采用补救方法联合超声内镜(EUS)对接技术使手术成功.术后并发出血1例次,并发支架相关性胰腺炎2例次,无穿孔和发热等其他并发症发生.17例患者无1例失访,随访时间(16.3±9.4)个月,所有患者术后腹痛视觉模拟评分(VAS)较术前明显改善[(2.0±1.2)vs(7.0±1.8)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜诊治PD具有安全、有效、创伤及并发症少等特点,可明显改善患者临床症状,值得临床推广.根据临床情况可选择常规方法诊治,对于插管困难患者,可联合EUS通过对接技术进行补救诊治.
作者：黄平晓；范彦；狄书杰；王剑；龚晶；张姮；吴杰
来源：中国内镜杂志 2019 年 25卷 2期
