目的：采用Meta分析方法评价扁桃体切除术联合药物治疗IgA肾病的疗效。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网、Cochrane图书馆、PubMed和EMBase数据库，检索时间均从建库至2013-06-30。对纳入的文献进行质量评价和资料提取，采用RevMan 5.0软件进行分析。结果共纳入8篇前瞻性对照研究，包含834例患者，所有文献的质量均评为C级。Meta分析结果显示：扁桃体切除术联合激素与单用激素比较，尿蛋白缓解率、尿红细胞缓解率和完全缓解率增加（ P<0.05）；扁桃体切除术联合免疫抑制剂与单用免疫抑制剂比较，尿红细胞缓解率增加（P<0.05）；扁桃体切除术与单用激素比较，患者完全缓解率增加（P<0.05）。结论与单用激素比较，单用扁桃体切除术或联合激素均能提高IgA肾病的完全缓解率，且以联合治疗效果最明显；扁桃体切除术联合免疫抑制剂与单用免疫抑制剂的疗效比较尚不能得出明确结论。
作者：沈琪；杨彤；欧阳小琳；黄献文；黄贤贵
来源：中国全科医学 2014 年 26期
