背景 已有研究表明血脂之间的不一致性与冠心病患者发生严重冠状动脉事件相关,可能会导致冠状动脉事件的发生风险被高估或低估.目前残粒脂蛋白胆固醇(RLP-C)与非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平不一致性的临床意义尚不明确.目的 研究RLP-C和non-HDL-C之间的不一致性与冠心病患者冠状动脉狭窄严重程度的相关性.方法 回顾性分析既往血压正常高值队列研究数据库中于2004年1月—2014年12月进行冠状动脉造影检查具备完整冠状动脉造影记录且Gensini评分可完整计算的冠心病患者共398例,根据队列中RLP-C和non-HDL-C水平的中位数将纳入患者分为4组:一致低RLP-C组(RLP-C<RLP-C中位数且non-HDL-C<non-HDL-C中位数,n=129),不一致低RLP-C组(RLP-C<RLP-C中位数且non-HDL-C≥non-HDL-C中位数,n=69),不一致高RLP-C组(RLP-C≥RLP-C中位数且non-HDL-C<non-HDL-C中位数,n=67)和一致高RLP-C组(RLP-C≥RLP-C中位数且non-HDL-C≥non-HDL-C中位数,n=133).采用Gensini评分系统评估冠状动脉狭窄的严重程度.比较4组患者的基线资料,通过Pearson相关分析RLP-C和non-HDL-C之间的相关性,通过Logistic回归分析探究RLP-C和non-HDL-C水平不一致性与冠状动脉狭窄严重程度的相关性.结果 纳入的患者中有34％(136/398)合并血脂水平不一致现

作者：陈焱；吕智博；赵昕

来源：中国全科医学 2023 年 26卷 24期