目的 分析造血干细胞移植(HSCT)后复发与个体差异的细胞因子高表达的关系.方法 分别采集24名异基因造血千细胞移植(allo-HSCT)患者移植前后(-13、0、7、14、21、26和30 d)的系列血样,4名健康人作为对照采集血样周期同患者,分别制备血浆、DNA、RNA;血浆用于细胞因子GM-CSF、IFN-γ、IL-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α检测；DNA用于信息STR位点谱定量分析嵌合物；RNA用于定量检测BCR-ABL融合基因的肿瘤负载.结果 信息STR位点谱定量分析嵌合物结合BCR-ABL融合基因的肿瘤负载,确认出4名患者为慢性粒细胞性白血病复发,另有1人根据临床表现诊断为急性粒细胞性白血病复发,1人死于急性移植物抗宿主病.对5名复发患者、18名缓解患者移植前后10种细胞因子浓度(pg/ml)分析发现:复发组与缓解组分别为GM-CSF(57.2±135.8)vs(15.7±37.3)、IL-1β(233.0 ±330.6)vs(19.2±39.5)、IL-2 (178.2±257.0)vs(14.1 ±41.1)、TNF-α(9.0±18.4)vs(2.6±4.3)、IL-4 (28.9±33.5)vs(9.9±10.0),P＜0.01),此差异主要是由于5名复发患者中的2例持续高表达IL-1β、IL-2、IL-4,而TNF-α、GM-CSF仅在1例中持续高表达,缓解组18例加上死亡的1例共19例中只有1例GM-CSF持续较高表达.结论 HSCT移植后的复发可能与个体差异

作者：杨颍；唐暐；王玲玲；陈和平；朱自严

来源：中国输血杂志 2012 年 25卷 5期