目的:探讨影响中低位直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解(pCR)的影响因素。方法:采用病例对照研究的方法。病例纳入标准:(1)结肠镜或指检或磁共振(MRI)检查提示肿瘤下缘距离齿状线10 cm以内;(2)有完整的临床病理资料;(3)术前活检结果为直肠腺癌;(4)术前行盆腔MRI或直肠腔内超声检查;(5)未发现有远处转移。病例排除标准:(1)术前放化疗未按标准执行;(2)同时性多原发癌及家族性腺瘤性息肉病患者。根据上述标准,回顾性收集2012年1月至2019年12月期间,海军军医大学附属长海医院收治的245例接受术前新辅助放化疗的中低位直肠癌临床病理资料。采用单因素分析及logistic多因素分析影响新辅助治疗术后pCR的临床因素。pCR定义为直肠癌新辅助放化疗后手术切除的肿瘤标本(包括淋巴结)中显微镜下肿瘤细胞完全消失。结果:本研究入组72例pCR患者。单因素分析显示,pCR与患者肿瘤术前T分期、肿瘤周径、肿瘤形状、糖类抗原19-9、放化疗结束与手术的间隔时间有关(均
P<0.05)。将以上变量纳入多因素logistic回归分析,结果显示:术前T分期(OR=5.743,95
作者:刘启志;张杭;郝立强;楼征;刘连杰;高显华;龚海峰;洪永刚;辛诚;张卫
来源:中华胃肠外科杂志 2020 年 23卷 12期