目的观察单节段Bryan颈椎间盘假体置换术后的稳定性和植入节段的活动度,评价早期治疗效果.方法对27例脊髓型颈椎病病人行Bryan颈椎间盘假体置换术.手术前和术后6个月进行JOA评分,术后6个月进行Odom评级;术后3、6个月随访时摄置换节段前屈后伸位、左右侧屈位X-线片.术后6个月进行置换间隙CT扫描.结果经1~10个月随访,病人术后症状均明显缓解.随访时间超过6个月者10例;JOA评分由术前平均8.9分(7~13分)上升至术后平均15.7分(14~17分);Odom评级7例优,3例良.X-线检查未发现偏移或假体下沉,置换节段前屈后伸活动度平均5.71°(5.0°~6.9°);左右侧屈活动度分别为平均3.5°(2.5°~4.8°)和3.4°(2.4°~4.8°).术后6个月置换间隙CT扫描示假体上、下金属壳偏离中央2例,金属终板的骨长入良好.结论颈人工椎间盘置换术可保持前路减压的良好效果.同时取得了良好的木后即刻稳定性,维持了颈椎的正常活动度.
作者:张雪松;王岩;肖嵩华;陆宁
来源:中国微侵袭神经外科杂志 2005 年 10卷 9期