目的:探讨认知行为治疗对精神分裂症患者生活质量的效果及相关因素,为寻找有效改善精神分裂症患者生活质量的方法提供依据.方法:本研究为单盲随机对照临床试验.选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)中精神分裂症诊断标准的医院门诊和住院患者共120例,随机分配到认知行为治疗组(CBT组,n=60)和支持性心理治疗组(ST组,n=60),在药物治疗基础上分别接受15次认知行为治疗和支持性心理治疗.在基线采用世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、应付方式问卷(CSQ)、非理性信念量表(IBS)及自编药物副反应问卷对两组患者进行盲法评定.第12周、24周采用WHOQOL-BREF和自编药物副反应问卷对患者进行随访评估.结果:第12周,CBT组患者WHOQOL-BREF总分各因子分均高于基线[(77.0±13.9) vs.(73.1±13.8),(22.4±4.5)vs.(21.5±4.7),(18.9±4.1)vs.(17.8±4.3),(9.3±2.2)vs.(8.9±2.3),(26.4±5.0) vs.(24.7±5.3),均P＜0.05],而ST组患者仅环境因子有显著改善[(23.9±4.7)vs.(25.0±5.2),P＜0.05],其余因子差异无统计学意义(P＞0.05).第24周,两组在WHOQOL-BREF的社会关系和环境因子分上组间效应显著(F =6.77,7.21,均P＜0.05),CBT组得分均高于ST组.Logistic回归分析发现,基线应对

作者：马云；李占江；徐子燕；郭志华；屈英；王向群；KINGDON David

来源：中国心理卫生杂志 2012 年 26卷 11期