目的 探究多裂肌横截面积(cross-sectional area,CSA)对腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜手术(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)术后复发的预测价值.方法 选取2020年4月至2021年4月在山东中医药大学附属医院接受PETD治疗的腰椎间盘突出症患者95例,所有患者术后均随访6个月,根据随访期间是否复发分为复发组(19例)和未复发组(76例).所有患者均行MRI检查,计算多裂肌CSA及脂肪浸润程度.比较两组患者的一般资料和手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况,以及手术前后的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),分析腰椎间盘突出症患者多裂肌CSA与VAS评分、ODI的相关性,并对PETD术后复发的危险因素进行logistic回归分析,探讨术前VAS评分、ODI及多裂肌CSA对腰椎间盘突出症患者PETD术后复发的预测价值.结果 复发组患者年龄、病程、体重指数、多裂肌脂肪浸润程度高于未复发组,多裂肌CSA低于未复发组,差异有显著性(P<0.05).两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率比较差异均无显著性(P>0.05).术后6个月,复发组患者VAS评分、ODI高于未复发组,差异有显著性(P<0.05).Pearson相关分析显示,腰椎间盘突出症患者多裂肌CSA

作者：刘志壮；蔡余力；王晓英；崔凯莹；郝延科

来源：中国医刊 2022 年 57卷 6期