目的 观察能谱CT多参数鉴别诊断肾上腺乏脂性腺瘤(Lp-AA)与肾上腺结节性增生(ANH)的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的Lp-AA(n= 24,Lp-AA组)和ANH(n = 20,ANH组)患者的常规CT平扫和动、静脉期能谱CT增强图像,比较组间动、静脉期标准化40～140 keV(间隔10 keV)单能量CT值、各基物质对浓度、有效原子序数及能谱曲线差异.针对差异有统计学意义的参数,绘制其鉴别Lp-AA与ANH的受试者工作特征(ROC)曲线,分析其诊断效能.结果 组间动脉期标准化40～70 keV单能量CT值、碘-脂、脂-碘、钙-水、碘-水浓度、能谱曲线斜率差异均有统计学意义(P均＜0.05),标准化有效原子序数及80～140 keV单能量CT值差异均无统计学意义(P均＞0.05).组间静脉期标准化40～50 keV单能量CT值、脂-碘、羟基磷灰石-水、碘-水浓度及标准化有效原子序数差异均有统计学意义(P均＜0.05),其余参数差异均无统计学意义(P均＞0.05).上述参数鉴别Lp-AA与ANH的曲线下面积(AUC)为0.73～0.82,以碘-脂浓度的诊断效能最高,AUC为0.82.结论 能谱CT多参数对鉴别Lp-AA与ANH具有一定价值.
作者：万娅敏；陈云锦；俞富龙；蔡明珠；吕东博；高剑波
来源：中国医学影像技术 2021 年 37卷 6期
