目的 分析本地区耶氏孢子菌肺炎(Pneumocystis jirovecii pneumonia,PJP)患者的流行趋势、临床特征、血清学标志物,为PJP患者的早预防、早诊断提供理论依据.方法 回顾性分析江西省3所综合性医院2016年1月至2019年12月诊断为PJP的49例住院患者,收集患者临床资料,包括基本信息、危险因素、临床表现、实验室结果 、影像学报告、预后等.结果 49例PJP患者绝大多数HIV阴性(89.8%),且以中年男性为主.AIDS、肾脏疾病(47.7%)和结缔组织疾病(29.6%)为PJP患者主要危险因素,临床表现以干咳(83.7%)、白色黏痰,发热(79.6%)为主,其次为呼吸困难.PJP患者以低剂量/短时间(<3个月)使用糖皮质激素或免疫抑制剂为特征.85%以上PJP患者实验室指标超过参考范围的有中性粒细胞百分比、C反应蛋白、氧分压、乳酸脱氢酶和涎液化糖链抗原-6(KL-6).结论 HIV阴性患者感染PJ逐渐增多,肾脏疾病和结缔组织疾病是其主要危险因素,LDH、BG和KL-6可作为PJP患者的重要辅助检查.
作者:陈艳慧;钟桥石;杭亚平;方雪瑶;肖艳萍;曹星卫;朱鸿英;罗红;胡龙华
来源:中国真菌学杂志 2021 年 16卷 1期