随着造影剂使用的增加,造影剂肾病的发病率也逐年增高,直接影响患者的生存率和心血管不良事件的发生,急诊介入术患者发病概率更高,而且目前没有公认有效的治疗药物.急诊PCI术后患者素体亏虚,造影剂为外来毒邪侵入人体,治疗需扶正祛邪,此处和法不仅针对造影剂肾病复杂对立的病机而设,而且应根据患者个体因素,以达到缓和、调和的目的,故采用分消走泄排毒、温肾利湿清毒,调和气血解毒,以鼓动正气,加速造影剂的排出,防止病变深入.遣方用药需防止气、血、水的传变,尤其重视顾护脾胃,斟酌用药的时机和用量.本文列举应用和法治疗造影剂肾病医案3则,并加以分析讨论,为造影剂肾病的治疗研究提供借鉴.
作者:王东芳;杨国华
来源:中国中医急症 2018 年 27卷 7期