目的 探讨盐酸肾上腺素在骨水泥型髋关节置换术中预防骨水泥植入综合征发生的作用.方法 回顾分析2008年7月-2009年4月实施的骨水泥型髋关节置换术共计48例,其中骨水泥植入前未用盐酸肾上腺素盐水冲洗骨髓腔(未干预组)24例,骨水泥植入前用盐酸肾上腺素盐水冲洗骨髓腔(干预组)24例.比较两组患者骨水泥植入前、后1,2,3,4,5,6,7,8,9,10 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心律(HR)、血氧饱和度(SPO2)的数据变化,数据结果采集后用方差分析和Q检验进行统计学分析.结果 (1)未干预组:均有不同程度血压下降,骨水泥植入平均1 min时,血压开始下降,平均2～6 min时血压下降最为显著(P＜0.01),平均7 min时开始回升,DBP恢复更为明显(P＜0.05),平均10 min时基本恢复正常;SPO2下降明显(P＜0.05),HR无明显变化(P＞0.05).(2)干预组:骨水泥植入前用1∶500 000肾上腺素盐水冲洗骨髓腔后,用浸有肾上腺素盐水(1∶500 000)的纱布填塞骨髓腔,骨水泥灌注前、后各时相点SBP、DBP、MAP、HR、SPO2均无明显变化(P＞0.05).未干预组24例患者均有不同程度的血压下降,SPO2下降,骨水泥植入后平均2～6 min对血流动力学影响显著;干预组中1例血压轻度下降,1例出现偶发室性早搏,余22例血流动力学无明显改变.结果 盐酸肾上腺素盐水
作者：齐向北；张英泽；潘进社；马利杰；王琳；王建朝
来源：中华创伤杂志 2010 年 26卷 11期
