目的 探讨SLE肠系膜血管炎(LMV)患者的临床表现、实验室检查等方面的特点.方法 总结2009年10月至2012年1月于我院风湿免疫科确诊为LMV的36例患者的临床资料,并和72例非LMV的SLE患者(1∶2)进行回顾性对比分析.分类资料采用四格表x2检验,定量资料采用Z检验或t检验.结果 ①3 051例SLE患者中有36例LMV,发病率1.2%,以LMV为首发表现的有4.7%(17例).LMV患者全为女性,与对照组比较差异有统计学意义.胃肠道表现为腹痛78%(28例),恶心或呕吐58%(21例)、腹胀50%(18例)、腹泻47%(17例),发生肠穿孔3%(1例),不完全肠梗阻8%(3例),无完全肠梗阻;②81%LMV患者的腹部增强CT显示肠管肿胀扩张和(或)肠系膜增厚水肿;根据SLEDAI评分,SLE高度活动67%(24例)、中度活动28%(10例)、轻度活动6%(2例),平均SLEDAI为(17±5)分,非LMV SLE组相比,差异有统计学意义(Z=4.30,P<0.05);LMV组平均补体C3为(0.44±0.25) g/L,平均补体C4为(0.10±0.09) g/L,与非LMV SLE患者相比,差异具有统计学意义(Z值分别为-3.58和-2.94,P值均<0.05);LMV患者的抗体谱与非LMV SLE组差异无统计学意义;LMV患者抗心磷脂抗体(ACA)阳性率为20%(5例);36%(13例)患者合并SLE肾炎,3%(1例)患者合并SLE脑病;③61%(22例)LMV患者经过大剂量甲泼尼龙治疗(≥200
作者:荣霞;刘毅;黄向阳
来源:中华风湿病学杂志 2015 年 19卷 4期