目的:探讨体素内不相干运动成像（IVIM）术前预测食管鳞癌脉管癌栓形成的价值。方法:前瞻性收集2016年4月至2019年4月河南省肿瘤医院拟行食管癌切除术的63例食管鳞癌患者，根据术后病理将患者分为有脉管癌栓组（30例）和无脉管癌栓组（33例）。所有患者均于术前行IVIM序列及常规MRI扫描，计算ADC、扩散系数（D）、灌注系数（D
*）及灌注分数（f）值，采用独立样本
t检验或Wilcoxon秩和检验比较两组间的差异。将差异有统计学意义的参数进行多因素logistic回归分析，采用ROC曲线分析各参数术前对脉管癌栓的诊断效能，以
Z检验比较ROC曲线下面积（AUC）。
结果:有无脉管癌栓组间ADC、D及f值差异均有统计学意义（
t=4.476、5.033、5.712，
P均<0.001），D
*值差异无统计学意义（
Z=0.184，
P=0.854）。logistic回归分析显示D值（OR=9.042）及f值（OR=26.221）与脉管癌栓形成有关（
P<0.05）。ROC曲线分析显示ADC、D和f值预测食管鳞癌脉管癌栓形成的AUC分别为0.787、0.822、0.853。D值联合f值的AUC为0.917，灵敏度和特异度分别为93.3
作者：宋涛；汪颖姝；郭兰伟；张宏凯；冯稳；路双；黎海亮；巴玉峰；曲金荣
来源：中华放射学杂志 2021 年 55卷 10期
