目的 比较紫杉醇联合氟尿嘧啶(TF)与顺铂联合氟尿嘧啶(PF)两种同期放化疗方案治疗局部晚期食管鳞癌的疗效与安全性.方法 共纳入江南大学附属医院自2014年7月至2016年6月所收治的103例食管癌患者,采用随机数表法将入组的患者按1:1比例随机分为研究组(TF)或对照组(PF),TF组52例,PF组51例.研究的主要终点为生存率(OS),次要终点为局部控制率(LPFS)、无进展生存率(PFS)和不良反应.结果 经过2年随访,TF组及PF组1年OS分别为76.9％及74.5％(P>0.05),2年OS分别为和59.6％及56.9％,差异无统计学意义(P>0.05).TF组及PF组1年LPFS分别为71.2％及66.7％(P>0.05);2年LPFS分别为61.5％及58.8％(P>0.05);1年PFS分别为63.5％及62.7％(P>0.05),2年PFS分别为51.9％及39.2％,差异无统计学意义(P>0.05).不良反应方面,TF组与PF组3～4级白细胞减低分别为36.5％及17.6％(χ2=4.642,P<0.05),3～4级急性放射性肺炎发生率分别为15.4％及3.9％(χ2=3.859,P<0.05),PF组3～4级恶心呕吐反应率17.6％,高于TF组的1.9％,差异有统计学意义(χ2=7.262,P<0.05).结论 两组同期放化疗方案治疗局部晚期食管鳞癌的OS、PFS、LPFS无差异,但不良反应不同.TF组在血液学毒性、放射性肺炎等发生率上要高于PF组,而PF组更应关注消化系统不良反应的发生.

作者：鲍而文；周嘉梁；吴刚；赵于天；王震吾；张云霞；车俊；张福正；赵快乐

来源：中华放射医学与防护杂志 2018 年 38卷 12期