目的 分析27例1型自身免疫性胰腺炎(AIP)的临床特征,旨在提高该病的诊治水平.方法 回顾性分析2012年1月至2018年10月福建省立医院收治的27例1型AIP患者的临床特征.结果 27例1型AIP患者中男性25例(92.6％),女性2例(7.4％),男女比例12.5∶1;发病年龄(59.5±14.3)岁.最常见的临床表现为黄疸和腹痛(均为16例,59.3％),最常见的合并症为IgG4相关性硬化性胆管炎(17例,63.0％).26例患者的MRCP,胰腺以弥漫性肿大为主(14例,53.8％),2例(7.7％)胰管狭窄.胆管狭窄以胆总管胰腺段受累为主(22例,84.6％),移形性狭窄17例(65.4％).27例患者均接受激素治疗,并获得临床、血清学好转,随诊未见复发.2例因血IgG4持续高水平,继续予激素5 mg维持治疗.结论 1型AIP是IgG4相关性疾病在胰腺的局部表现,其胰腺外受累以IgG4相关性硬化性胆管炎多见.该病激素治疗有效,部分患者需要长期维持治疗.
作者：陈梦诗；梁晓宇；林志辉；孙龙昊
来源：中华肝胆外科杂志 2019 年 25卷 8期
