目的 检测涎液化糖链抗原-6(KL-6)在不同类型的弥漫性间质性肺疾病(DILD)患者血清及BALF中的表达水平并分析其临床意义.方法 纳入2012年2月至2014年9月中国医科大学附属第一医院就诊的DILD患者73例,其中男44例,女29例,年龄(61 ±8)岁.分为特发性肺纤维化(IPF)组34例,结节病Ⅰ期组10例,过敏性肺泡炎(HP)组15例,结缔组织病(CTD)组14例,检测患者肺功能,观察影像学特点并采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者KL-6在血清及BALF中的水平,比较二者相关性.结果 IPF组FVC占预计值％为(70±14)％、DLCO占预计值％为(49±13)％,均低于结节病Ⅰ期组[(82±6)％,(81±6)％,均P＜0.05],IPF组与CTD-ILD组相比差异无统计学意义(P＞0.05).IPF组BALF中性粒细胞比例为(9±7)％,高于结节病Ⅰ期组[(6±4)％,P＜0.05];淋巴细胞比例和CD4/CD8比值分别为(12±7)％和(1.5±0.8),均低于结节病Ⅰ期组[(23±13)％,(4.0±5.1),P ＜0.05].IPF组血清中KL-6水平为(858 ±516) U/ml,高于结节病Ⅰ期组[(339±168) U/ml]和HP组[(553±287) U/ml,P＜0.05)],但与CTD-ILD组无明显差别[(687±350) U/ml,P＞0.05].IPF组BALF中KL-6水平为(437±252) U/ml,高于其他各组(P＜0.05).相关性分析结果显示,IPF组血清KL-6水平与FVC和DLCO呈负相关(r=-0.46,-0.5

作者：朱晨；赵亚滨；孔灵菲；李振华；康健

来源：中华结核和呼吸杂志 2016 年 39卷 2期